急诊科:这个实习医生强得离谱

第1269章 两次手术中止,德国名刀主动请战(1/6)

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首发:~第1269章 两次手术中止,德国名刀主动请战

秦易将第二次手术记录投到大屏幕上。

当时的主刀来自省内一家大型肿瘤中心。

手术进行了五个小时。

术者尝试从右侧结肠后方进入腹膜后,却发现肿瘤与下腔静脉广泛粘连。

分离不到两厘米便出现大量静脉性出血。

在输注六个单位红细胞后,团队被迫终止手术。

患者此后接受过放疗与靶向治疗,肿瘤仍持续增大。

最近一个月,他开始出现右下肢明显水肿与顽固性腹痛。

下腔静脉受压已经接近临界状态。

“为什么不做整块联合切除?”

韦伯问道。

秦易回答。

“第一次手术时没有血管重建条件。”

“第二次已经准备人工血管,但术中无法判断下腔静脉后壁与肿瘤的关系。”

“腹主动脉呢?”

“影像提示血管壁受压,但无法排除局部侵犯。”

韦伯站起身,直接走到屏幕前。

“把静脉期第七十二层放大。”

影像技术人员立即操作。

下腔静脉在肿瘤挤压下变成一条扁平裂隙。

韦伯用激光笔圈出肾静脉汇入处。

“这里并非完全消失。”

“左肾静脉仍有回流,说明腔静脉存在连续性。”

他又调出动脉期图像。

“腹主动脉前壁受压,外膜边界不清。”

“但腰动脉分支没有被完全吞没,真正侵犯血管壁的概率不高。”

秦易问道。

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