第 184章 加大难度(1/3)

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看到这里，答案已经很清楚了。

【右侧异位妊娠破裂，腹腔内出血。】

三个人相继落笔，表情变得有些轻松，心里甚至产生了一点点成就感。

顾临看着三个人的答题卡，内心很满意。

三份答案摆在一起，诊断和处理方向都对，这表明三个人还是有一定底子在的。

顾临咳了咳，开口补充道。

“这道题是热身。”

顾临把答题纸还给他们。

“育龄期女性出现腹痛、阴道流血，月经史和妊娠检查一定要问清楚。”

“患者已经有循环不稳定的表现，一定要紧急补液、备血，准备妇科急诊手术，这些都不能落下。”

罗景和看着自己被划掉的“急性阑尾”，默默把那几个字盖住。

顾临装作没看见，打开了下一份病例。

“第二题。”

屏幕重新刷新。

【患者，女，二十四岁。】

【主诉：反复乏力、面色苍白十余年，加重伴心悸半年。】

【现病史：患者自幼体检多次发现贫血，曾长期口服铁剂，血红蛋白始终未恢复正常。近半年活动后心悸、气促明显，偶有眼黄，无黑便及月经过多。】

【家族史：母亲及一名舅舅均有贫血，未接受系统检查。】

【查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下四厘米。】

【血常规：血红蛋白78g/L，平均红细胞体积61fL，平均红细胞血红蛋白量19pg，红细胞计数5.82×10????/L，网织红细胞升高。】

【生化检查：间接胆红素升高，乳酸脱氢酶升高，血清铁正常，铁蛋白680ng/mL。】

三个人看得比第一题慢了一些。

小细胞低色素性贫血，很容易让人先想到缺铁，可患者吃了多年铁剂，铁蛋白反而升高了。

罗景和盯着那项红细胞计数看了片刻，把刚写下的“缺铁性贫血”划掉。

他脑子疯狂的运转，恨不得把大学五年学过的知识全都一股脑倒出来。

是啥呢？