顶级博导,重生成为研一规培生

第 70章 术后复盘(1/4)

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首发:~第 70章 术后复盘

屏幕上,胃管预估路线被标成了两条线。

一条是原方案。

一条是顾临术中调整后的路径。

单看距离,差别并不夸张。

可一旦把食管残端、后纵隔通道和胃管上提角度同时放在一起,两条路径的区别立刻变得明显起来。

原方案像是能接上,但有一段弯折非常别扭。

顾临抬手点在那个位置。

“这里会形成持续牵拉。”

“术中麻醉状态下,病人肌肉松弛,胸腔压力也不完全等同于术后状态。”

“所以它看起来能贴合。”

他切换到下一张图。

“但病人醒来以后,咳嗽、呼吸、纵隔回弹、组织水肿,这些都会把这个位置的张力放大。”

“吻合口不会立刻崩,它会一点点被拖开。”

示教室里很安静,只剩下笔尖划过纸张的沙沙声。

几个胸外主治医生原本还抱着听手术复盘的心态,现在表情已经变了。

因为顾临讲的东西,不是单纯术中操作。

而是把他们平时最容易忽略的术后变化,一层层拆了出来。

纪峰靠在椅背上,手指在桌面轻轻点了一下,像是在思考

旁边一个胸外副主任看着屏幕,眉心慢慢皱紧。

“所以你术中判断张力不对,不是因为胃管不够长?”

顾临点头。

“长度只是表面。”

“如果单纯想增加长度,可以继续游离,但继续游离会牺牲固定和血供。”

他切到术中照片,照片里是胃管刚上提后的状态,边缘有轻微发白。

“不解决受力方向,只追求够长,最后可能会变成另一个问题。”

“够到了,但活不好。”

这四个字落下,后排有人明显坐直了一点。

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