顶级博导,重生成为研一规培生

第 40章 真人模拟(3/5)

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首发:~第 40章 真人模拟

患者摇头,眉头皱的很紧。

“不是,最开始是肚脐周围。”

顾临眼神微动,继续问。

“恶心吗?”

“吐过一次。”

“体温多少?”

“护士刚刚给量的37.8。”

“拉肚子吗?”

“没有。”

一连串问题问下来,顾临脑海里已经开始建立诊断模型。

转移性右下腹痛、恶心呕吐、低热。

他的第一印象,急性阑尾炎。

但他没有直接下诊断,因为比赛最忌讳的事情,就是第一印象。

顾临继续查体。

腹部视诊,没有明显膨隆。

听诊,肠鸣音稍弱。

随后开始触诊,当按压到麦氏点的时候,模拟患者立刻痛呼一声。

“疼!”

“麻烦忍一下。”

顾临没有停,继续做反跳痛检查,患者表情瞬间扭曲。

“啊——”

明显阳性。

紧接着,顾临又补做了几个体征。

结论越来越明确。

右下腹局限性腹膜刺激征。

顾临打开电脑,点开辅助检查页面,随后选择了血常规、生化和腹部超声。

很快,结果弹出。

白细胞16×10??/L,中性粒细胞88%CRP升高。

腹部超声提示:

阑尾增粗,周围少量渗出。

看到这里,如果是普通考试,很多人已经准备写诊断了。

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