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首发:~第884章 所有人都当胃病,她却追问三天前
即使真是胃病,病因与风险也可能完全不同。
场内,沈若晴没有急着问胃病史。
她先观察了患者进门后的动作。
男人坐下时明显避开了左侧身体,腰背也不敢完全靠上椅背。
这种姿势可能源于腹痛,也可能是在保护其他部位。
“疼痛是从什么时候开始的?”
“三天左右。”
“突然出现,还是慢慢加重?”
“刚开始很轻,今天明显一点。”
“具体是饭前痛,还是饭后痛?”
“没有特别规律。”
患者这次回答得有些迟疑。
沈若晴继续问道:“会不会向后背或肩膀放射?”
“左边肩膀偶尔有点酸。”
评审席上,一名外科专家抬起了头。
上腹痛伴左肩不适,可以有多种解释。
胃部胀气、膈肌刺激、心血管问题,甚至单纯肌肉劳损都可能出现。
关键在于能否把这条线索与其他信息连起来。
沈若晴先询问了胸闷、冷汗与活动后的症状变化。
患者全部否认。
她又确认近期排便颜色、呕血、反酸和烧心情况。
同样没有获得支持胃出血或典型溃疡病的证据。
“以前有胃病吗?”
“有过慢性胃炎。”
“做过胃镜?”
“前年做过。”
“这次疼痛和以前一样吗?”
患者皱着眉想了一会。
“不太一样。”
“哪里不一样?”
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