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首发:~第064章 跟诊
“您没有追问胸闷的诱因、持续时间和放射痛。您只开了心电图,没开心肌酶谱和肌钙蛋白。”
许嘉音翻了一页笔记:“如果您真怀疑心脏,至少会加一个cTnI。”
周悬靠回椅背:“那你说,是什么?”
“我在分诊台量他血压的时候注意到了。”
许嘉音翻到笔记本中间某一页:“他的胸锁乳突肌右侧紧张度明显高于左侧,头部有轻微向右偏转。加上他坐下时反复调整姿势,重心始终放在左侧坐骨。”
她合上笔记本。
“颈椎源性胸闷。胸椎小关节紊乱压迫交感神经链,导致胸闷感。”
“心电图应该是正常的。您开心电图,是为了排除之后,再告诉他真正的问题。”
诊室里安静了三秒。
赵铁柱路过门口,脖子伸了进来,又缩了回去。
周悬从抽屉里摸出一颗薄荷糖,剥开,扔进嘴里:“你在分诊台量血压的时候,就在观察每一个病人。”
这不是问句。许嘉音没有否认。
“你走吧。”周悬再次低下头写病历。
“周副主任!”
“分诊台的活干完了,说明你太闲。”
周悬的笔划过处方笺:“去找赵铁柱。他手上有三个换药的病人,帮他把纱布拆了重新包扎。手法用省医的标准,但速度要快,一个病人不超过四分钟!”
许嘉音抿了抿嘴唇:“好。”
她再次转身出去。
萧明哲在走廊截住了她,表情复杂:“别跟了。老师不想被跟,你越跟,他给你的活就越没技术含量。量血压、拆纱布,下一步他能让你去洗便盆!”
许嘉音把笔记本抖了抖,翻开给他看。
那是六页观察记录,记录着三十七位病人的初步体征判断。
萧明哲看了前两页,表情从复杂变成了奇怪:“你在分诊台……一边量血压一边做预检分诊评估?”
“省医的分诊护士不做这些。”
许嘉音把笔记本收回来:“但周副主任让我去量血压,我就把能学的全学了。”
萧明哲张了张嘴,把到嘴边的话咽了回去。
他突然觉得,自己入职两个月积累的“首席大弟子”地位,正遭受着前所未有的威胁。
……
午饭时间,许嘉音端着食堂的盘子,径直坐在了周悬对面。
周悬面前摆着一碗西红柿鸡蛋面。他吃了两口,抬头发现对面多了个人。
许嘉音翻开笔记本放在餐盘旁,筷子夹着一块红烧茄子,边吃边写。
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