谁让你在急诊科划水的?

第030章 这张桌子会咬人(1/3)

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首发:~第030章 这张桌子会咬人

萧明哲盯着“未予处置”四个字,看了很久。

圆珠笔搁在登记簿上,笔帽没盖。

值班室的门开了,周悬走出来,手里多了一沓打印纸。他把纸拍在分诊台面上,推到萧明哲面前:“看看这个。”

萧明哲拿起来翻了两页。

这是一份司法鉴定报告的复印件,案号打了马赛克,但内容完整。

某三甲医院急诊科住院医师,值班期间接诊一名自述肾绞痛的男性患者。患者主诉剧烈腰痛,查体配合,B超显示右肾下盏一枚零点四厘米结石。

住院医师按规范流程,给予哌替啶五十毫克肌注。

三天后,该患者在另一家医院急诊重复同样的表演,拿到了第二支杜冷丁。

一周内,他跑了四家医院,拿到了四支。

第五家医院的急诊医生报了警。

回溯调查时,第一家医院的住院医师被追责。

处分决定书上写着:未尽到审慎核实义务,违规使用管控类麻醉药品。执业资格暂停六个月。

萧明哲翻到最后一页,手指捏着纸角,纸面微微颤动。

“这个住院医师做错了吗?”他问。

“流程上没错。患者有影像学证据,主诉与体征吻合,B超确实有结石。按指南处理,挑不出毛病。”

周悬靠在台沿上,双手插兜。

“但法律不看指南,法律看结果。管控药品流入成瘾者体内,开方的医生就是第一责任人!”

“那个结石是真的?”萧明哲追问。

“真的。零点四厘米,不会引起剧烈绞痛,但它确实存在。”

周悬伸手敲了敲台面:“这就是最难防的一种。他不是纯编故事,他是拿着真病历来骗药。B超一查,结石在那儿摆着。你按教科书走,每一步都对。”

“但最后你签字的那支杜冷丁,进了一个瘾君子的血管!”

“你今天运气好,他演技差。”

周悬竖起一根手指:“进门姿势不对,体位固定,肾区叩击痛延迟,瞳孔缩瞳。四个破绽全摆在你面前。换一个有经验的,这四个全能藏住!”

“那怎么办?”萧明哲问,“以后每个肾绞痛的病人,我都得当骗子查?”

“不是当骗子查。”周悬纠正他,“是你得先确认面前这个人说的话,和你眼睛看到的东西,对不对得上。”

“教科书教你怎么治病。但没有任何一本教科书会告诉你,有人会利用你治病的本能,把你拖下水!”

萧明哲沉默了。

周悬拿起那支圆珠笔,在登记簿的空白页写了三行字。他写得很快,字迹歪歪扭扭。

第一行:管控药品,开方前必须查询处方流转系统,核实三个月内同类用药记录。

第二行:无法核实的,先用非管控镇痛方案替代。间苯三酚、酮咯酸,够用。

第三行:对方坚持要求指定药品的,立刻警觉。

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