急诊科:这个实习医生强得离谱

第1204章 妈,要不先签了吧?(4/4)

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首发:~第1204章 妈,要不先签了吧?

“即便如此,患者也不可能在这种状态下完成清晰且稳定的意思表示。”

“能不能完成,不由你预判。”

陆晨走到床边。

“我们只需要三分钟。”

高世鹏冷笑了一声。

“三分钟能证明什么?”

“证明一个想活的人,有权决定自己的命。”

陆晨开始重新评估林哲远的容量状态。

床旁超声显示下腔静脉极度塌陷,左心室充盈不足,但心肌收缩尚可。

若一次性大量补液冲高血压,只会加速脾蒂出血。

他要做的,是在不过度增加出血的前提下,将脑灌注短暂推过清醒阈值。

这不是简单地把升压药开大。

输血速度、血浆比例、钙离子水平、体温和血管活性药物剂量都必须卡在极窄的范围。

“红细胞再加压四十秒,血浆同步跟进,钙剂推完后复测离子钙。”

“好。”

“去甲肾上腺素上调零点零二微克每公斤每分钟,二十秒后根据桡动脉波形调整。”

“收到。”

麻醉赵明紧盯有创动脉压波形。

原本低平的波形开始缓慢抬高。

血压从五十八比三十五升到六十四比四十。

林哲远的眼球轻轻动了一下。

“体温三十五点二。”

“加温毯继续,输注液体全部加温。”

陆晨将手放在患者肩部。

“林哲远,睁开眼睛。”

没有回应。

“血压六十八比四十三。”

“升压药维持,不再增加。”

陆晨用指关节轻压患者胸骨。

林哲远眉头皱了一下。

“林哲远,看着我。”

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