急诊科:这个实习医生强得离谱

第908章 他不是乱创新,是把规则拆了重组(2/5)

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首发:~第908章 他不是乱创新,是把规则拆了重组

“依据是什么?”

全场屏息。

这个问题太关键了。

如果陆晨答不出来,刚才所有惊艳都会被打上冒险的标签。

但如果他答得出来,这就是临床创新。

陆晨站在评委席前,语气依旧平稳。

“这个患者的心脏骤停,不是孤立性心律事件。”

他没有急着讲高深概念,而是先把主线放出来。

“前期指标显示,患者存在低灌注,高钾趋势,微血栓性心肌损害,以及活动性出血导致的循环塌陷。”

评委席上,有人开始快速记录。

陆晨继续说道。

“如果单纯按标准复苏流程推进,短时间内可能恢复心律。”

“但出血和凝血冲突没有解决,冠脉灌注仍然无法维持。”

“所以我的目标,不是让心电图短暂变好。”

“而是同时恢复最低有效灌注,阻断继续出血,避免微血栓扩大,并为后续治疗保留窗口。”

主评委看着他。

“你选择分阶段纠正凝血,而不是一次性纠正,是为什么?”

陆晨回答得很快。

“因为一次性把凝血推到过强方向,会加重微血栓风险。”

他停顿一下,又补充。

“但完全不纠正,活动性出血会让复苏失败。”

“所以只能把目标设为控制致命出血,而不是追求化验单完全正常。”

这句话一出,评委席几名专家同时点头。

重症专家看向主评委,低声说道。

“逻辑闭合。”

血液方向专家也开口。

“而且他没有乱用,他每一步都有指标支撑。”

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