急诊科:这个实习医生强得离谱

第727章 最大的麻烦还是颈椎(4/5)

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首发:~第727章 最大的麻烦还是颈椎

周海生的肱二头肌还能收缩,手指精细动作却已经接近消失。

真实之眼在视野中迅速展开。

【患者:周海生】

【年龄:38岁】

【职业:建筑钢筋工】

【主要损伤:C5椎体爆裂性骨折】

【椎管占位:63%】

【脊髓损伤类型:不完全性颈髓损伤】

【合并损伤:颈前硬膜外血肿,后方韧带复合体断裂】

【当前症状:双下肢肌力1级,双上肢肌力2级】

【危险等级:SS级】

【隐性病灶预警:脊髓水肿将在三十分钟内明显加重】

【预警:硬膜外血肿仍在扩大】

【建议:前后联合入路,一期完成稳定、减压与重建】

陆晨看完系统提示,又重新观察了一遍CT和核磁图像。

颈五椎体像被一股力量从内部炸开,碎骨片向后突入椎管。

其中最大的一块骨片已经顶住脊髓前方,周围还伴随新月形高密度影。

那是正在扩大的硬膜外血肿。

何主任和马维庸都注意到了骨片,但两人的讨论重点始终在入路选择上。

陆晨将两张影像并排放大。

“前后联合入路。”

抢救室里的声音一下安静下来。

何主任皱起眉。

“一次做完?”

“先后路松解稳定,再前路切除减压重建。”

陆晨指向后方韧带损伤的位置。

“必须一次完成,分两次他等不起。”

马维庸看了一眼患者的血压。

“一次完成至少需要五个小时。”

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