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首发:~第727章 最大的麻烦还是颈椎
陆晨收起平板电脑。
“先纠正确定的问题,不影响后续判断。”
电梯停在急诊楼层。
门刚打开,监护仪报警声、推床滚轮声和人员交谈声便同时涌了进来。
陆晨率先走出电梯。
孟燕已经守在门外。
“患者叫周海生,三十八岁,建筑工地钢筋工。”
她把一份最新记录递给陆晨。
“从六楼坠落,背部和左肩先着地,头部有安全帽保护。”
“意识怎么样?”
“清醒,格拉斯哥昏迷评分十五分。”
“其他损伤呢?”
“左侧第三到第五肋骨骨折,少量气胸,没有腹腔出血。”
孟燕跟着陆晨快步向红区走去。
“最大的麻烦还是颈椎。”
红区抢救室的门还没有完全关上,里面的争论声已经传了出来。
骨科何主任站在影像屏幕前,手指落在C5椎体后方。
“后路先减压,再做固定,这是现在最安全的方案。”
神经外科马维庸站在另一侧,脸色并不好看。
“最主要的压迫来自前方,后路只能给脊髓腾出一点空间,根本解决不了碎骨片。”
何主任转过头。
“患者血压不稳定,你现在做前路椎体切除,时间怎么控制?”
“前路不做,碎骨片继续压在脊髓前面,固定得再漂亮有什么用?”
“先保命,再谈完全减压。”
“等你所谓的保命结束,患者可能已经彻底瘫了。”
两个人在各自领域里都很有经验,也都认为自己是在为患者争取最稳妥的方案。
问题在于,他们所说的风险同样真实。
后路手术可以较快完成稳定和间接减压,但前方骨片仍然存在。
前路手术可以直接解除压迫,但椎体爆裂和后方韧带损伤会让颈椎缺乏稳定性。
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