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首发：~第483章 烟雾病？联系神经外科会诊！
陆晨收回视线，表情没有流露出任何波动。
“蒋先生，我问你几个问题。”
蒋先生睁开了眼睛，声音有些虚弱。
“你说，医生。”
“这三次发作，每次持续多久？”
“第一次大概一两分钟就恢复了，第二次也差不多，第三次长一点，将近三分钟。”
“发作的时候有头痛吗？”
“有一点，但不是很重。”
“发作前有什么诱因？比如剧烈运动、情绪激动、过度换气？”
蒋先生想了想。
“第二次发作前我在搬东西，搬了很重的一箱货。”
“第三次呢？”
“那天我在仓库里蹲着理货，蹲了大概十分钟站起来的时候就突然眼前发黑了，左手也握不住东西。”
陆晨点了点头。
劳累和体位变化诱发，典型的低灌注性TIA。
“你家里有没有人得过类似的病，或者有中风的？”
“没有，我爸妈都挺健康的。”
“你小时候有没有过头部外伤或者头颈部放射线接触的经历？”
“没有。”
“好。”
陆晨站直了身体，转向吴凡。
“他的CT正常不代表没有问题。”
“他的TIA不是传统的动脉粥样硬化斑块脱落引起的栓塞性发作，是低灌注性的。”
“表现在发作跟劳累、体位变化有关，而且双侧轮替出现，这个模式在中年男性里面首先要想到一个诊断。”
吴凡皱了皱眉。
“您怀疑什么？”
“烟雾病。”
吴凡的表情变了。
“Moyamoya？”
“对。”
“可是他的CT完全正常……”
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