第468章 有种不太踏实的感觉(3/5)

首发：~第468章 有种不太踏实的感觉

心外科，下午三点开台。

主动脉瓣置换术。

患者：刘志远，男，58岁。

退休教师。

陆晨翻了一下电子病历里的术前评估。

重度主动脉瓣狭窄合并关闭不全。

瓣叶严重钙化。

合并慢性肾功能不全，肌酐178。

左室射血分数42%，偏低。

EuroSCOREII评分7.8%，属于高危。

他又往下看了几行。

术前心脏超声提示瓣环有局部钙化延伸至左室流出道。

这意味着术中剥除钙化组织的时候操作空间很小，稍有不慎就可能损伤传导束或者造成瓣周漏。

加上肾功能不全，术后的容量管理会非常棘手。

陆晨合上了病历。

这台手术，风险确实很高。

他站起来走到走廊里，正好碰到了心外科的一个住院医从手术室方向走过来。

是个年轻人，看起来二十七八岁，陆晨之前在食堂见过几次但不太熟。

“你好，你是心外的？”

住院医转过头。

“是啊，陆主任，你好你好。”

“今天下午那台主动脉瓣置换是你们科的吧？”

“对，刘志远那个。”

“我看了术前评估，瓣环钙化挺重的，加上肾功能不好，难度不小。”

住院医的表情变得认真了一些。

“是，我们主任也说这台不好做。”

“瓣叶钙化就算了，关键是钙化延伸到了左室流出道，清除的时候得特别小心。”