住院医强过院长很合理吧

第250章 补点儿加班费(5/5)

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首发:~第250章 补点儿加班费

“另外,脾亢进的患者是三系减少,首先白细胞减少,随后血小板减少,最后是红细胞减少,但是这个患者的血小板和白细胞都是正常。”

顿了顿,陆安话锋一转,“不过政哥你说的溶血性贫血和结缔组织疾病,确实应该考虑在内,但是你好像还忘了很重要的一点。”

“忘了什么?”阮英政下意识追问道。

“患者为什么有反复性的发热呢?”

阮英政理所当然地说道:“应该合并有感染吧,只不过目前感染灶不太清楚,比如系统性红斑狼疮导致的血液系统受累,他的白细胞是4.4*10^9/L,虽然没有低于正常范围,但是其实也偏低的,会有一定的感染风险。”

陆安笑了笑,慢条斯理的解释道:“我觉得最好用一元论来解释。”

医学的一元论,就是尽可能用一种疾病来解释患者出现的所有症状!

“政哥,你有没有想过,极有可能就是某些感染性疾病导致的这一系列的症状,诸如肝脾肿大、贫血、发热、黄疸等等。”

“我觉得这个患者可能需要做一个比较全面的感染源筛查,比如各种寄生虫,疟疾、登革热,布鲁氏军等等。”

“当然常见的病毒感染源也不要放过,比如柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒等等。”

阮英政听到陆安的解释,心里觉得应该是万无一失了。

果然不愧是陆安啊,整个京华应该都找不出第二个如此生猛的住院医师了吧?

其实,陆安心里也没底,这个病人他也只见过一面,很多既往病史都不太清楚。

仅仅是通过现有的病历报告,暂时也只能推测出目前这么多的信息。

推测诊断是一方面,暂时的治疗还是以抗炎为主。

……

这一晚上的留观室夜班,陆安上得心力交瘁。

倒不是急诊留观室有什么严重的患者,而是总是受到阮英政的召唤。

每每遇到棘手的患者,阮英政首先想到的便是陆安。

以至于早上交班的时候,阮英政有些尴尬地看着陆安的黑眼圈。

“政哥,你是不是得给我发点儿加班费?”陆安打着哈欠。

“嘿嘿,等咱俩一起休息的时候,我请你去搓一顿。”

“好,那我就等你的消息。”

下了班,陆安又开着他的粉色小电驴回家了。

……

此时的五医院急诊科,一辆120救护车却是急匆匆停下了大门口。

一个中年妇女被医护人员从担架上抬了下来。

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