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首发：~第273章 第一个完成手术
因为比赛是双盲的，为了公平起见，观众和评委只知道手术室的编号，并不知道对应手术室的术者是谁。
除了京都，远在云华的第五人民医院急诊科的医生，只要是在休息的，都打开了直播界面。
大家都在默默期待着陆安在这次手术比赛中的表现。
……
回到手术室。
陆安已经进行到了第二步，放置Trocar。
他没有盲目进行，而是先观察腹腔、胆囊管以及胆总管情况。
由切口递送10cmTrocar，然后送观察镜插入套管中观察，依次在上腹正中线剑突下3cm、右锁骨中线右肋缘下3cm处，右腋前线缘下置入相应的Trocar。
“麻烦老师把患者置头高脚底位，并向左侧倾斜30°。”
第二助手点点头，开始按照陆安的吩咐来做。
这种体位，便于术者的操作。
做完这些，陆安开始解剖胆囊三角区，处理胆囊动脉和胆囊管。
用齿抓钳夹住胆囊底部，然后用电凝器分离钩游离胆囊管和胆囊动脉，分别在胆囊管远端和近端分别用一个钛夹。
陆安屏气凝神，已经确认了胆总管。
“老师，帮忙追一下术野，我马上要切胆管了！”
陆安说出这话，张淼随之一愣。
他还是第一次碰到这么快找到胆管的。
看来，能在这个年龄能来参赛的，还真是有两把刷子啊！
陆安没有冒进地直接切开胆管。
而是先用7号针，穿刺之后抽出了胆汁，确认是胆总管之后，这才准备切开。
他在网膜孔处放置纱布一块，防止结石和胆汁流入网膜囊中。
做好了这些准备工作，陆安这才用剪刀纵向剪开胆总管8-10mm。
剪开了胆总管，首先要做的便是探查。
结合术前的检查，陆安开始在胆总管寻找结石。
这个过程看似简单，但是却是需要术者极为仔细，尽可能将所有石头全部都取干净！
除了切开的操作要准确，同时要注意手法要轻柔。
千万不能粗暴，不能反复冲洗胆管，避免胆管壁的机械性损伤，甚至可能造成的撕裂、出血。
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